稅務規劃

醫師逃漏稅的代價：從 ABC 牙醫聯盟案看台灣醫界稅務風暴

|✍️ 醫保通顧問團隊📅 2026-04-22⏱ 閱讀約 10 分鐘

9 億逃稅、26 人起訴、225 人認罪——這不是新聞，而是每位醫師都該正視的警訊

# 醫師逃漏稅的代價：從 ABC 牙醫聯盟案看台灣醫界稅務風暴

2025 年 11 月，高雄地檢署起訴 ABC 牙醫聯盟創辦人謝尚廷等 26 人，全體聯盟醫師逃漏稅金額高達 9 億 1668 萬元，涉嫌洗錢金額更達 29 億元。這起案件震驚台灣醫界，也讓許多醫師第一次意識到：稅務問題，不是「別人的事」。

!醫師稅務風險警示

案例一：ABC 牙醫聯盟——台灣醫界史上最大逃稅案

ABC 牙醫聯盟是台灣規模最大的牙醫連鎖體系之一，旗下醫師遍布全台。然而，這個看似合法的聯盟體制，背後卻藏著一套精心設計的逃稅架構。

根據高雄地檢署的起訴書，謝氏兄弟利用假合夥金流，將診所收入分散至多個受僱醫師帳戶，再以「合夥分潤」名義隱匿實際所得，讓每位醫師的申報收入大幅低於實際所得。謝尚廷、謝尚人兩兄弟個人逃稅金額就高達 5 億 3622 萬元。

更嚴重的是，此案並非突然爆發。早在 2024 年，ABC 牙醫聯盟就已捲入密醫與詐領健保費爭議，但當時衛生局的處置被外界批評「輕輕放下」。直到 2025 年，檢察官以組織犯罪、洗錢防制法等重罪起訴，才讓整起案件浮上檯面。

涉案項目	金額

全體醫師逃漏稅總額	NT$9 億 1668 萬元
謝氏兄弟個人逃稅	NT$5 億 3622 萬元
涉嫌洗錢金額	NT$29 億元
起訴人數	26 人
認罪人數	225 人

案例二：明師中醫連鎖診所——存款孳息洩露的稅務漏洞

2025 年 7 月，另一起案件同樣引發關注。新北市「明師」中醫連鎖診所負責人李一宏，被行政執行署追討逃稅金額達 3000 萬元。

這個案件的偵破方式耐人尋味：稅務機關發現，李一宏的銀行存款一年孳息就高達 400 萬元，換算本金至少在 8000 萬元以上，但申報的執行業務所得卻遠低於此水準，兩者之間的落差成為稽查的突破口。

這個案例說明了一個關鍵事實：財富的痕跡無法完全隱藏。銀行利息、不動產交易、保險給付、股票配息——這些資金流動都會在稅務機關的資料庫中留下記錄，一旦與申報所得出現明顯落差，就會觸發稽查。

醫師為何特別容易成為稅務稽查目標？

醫師族群有幾個結構性特徵，使其長期處於稅務高風險區間：

一、收入來源複雜：執行業務所得、薪資所得、投資收益、診所分潤，多種收入類型混合，申報錯誤的機率高於一般受薪族。 二、現金收入比例高：部分診所仍有大量現金交易，尤其是自費項目（醫美、植牙、矯正），現金流管理不當容易形成稅務漏洞。 三、費用申報灰色地帶多：醫療設備折舊、進修費用、診所裝潢攤提——哪些可以列報、哪些不行，許多醫師並不清楚，容易在申報時踩到地雷。 四、高資產、高所得，稽查誘因強：稅務機關的稽查資源有限，高所得族群的稽查優先順序天然較高，醫師族群首當其衝。

逃稅 vs. 節稅：一線之隔，代價天壤之別

許多醫師在面對高稅負時，會尋求「降低稅負」的方法。問題在於，合法節稅與違法逃稅之間的界線，往往比想像中更模糊。

以下是常見的高風險行為，許多醫師誤以為是「大家都在做的事」：

►將個人消費（旅遊、餐飲、汽車）列報為診所費用
►以親屬名義分散所得，但實際並無工作事實
►透過人頭帳戶收取現金自費收入
►虛報合夥人或員工薪資以降低應稅所得

這些行為一旦被查獲，後果遠比多繳稅嚴重：補稅、罰鍰（最高可達逃稅金額的 3 倍）、刑事追訴，甚至影響醫師執照。ABC 牙醫聯盟案中，部分受僱醫師即使並非主謀，仍因「知情配合」而面臨法律責任。

合法節稅的正確方向

面對高稅負，醫師應該做的不是逃避，而是在法律框架內做最有效率的規劃。以下是幾個合法且有效的方向：

1. 選擇合適的申報方式：執行業務所得可選擇「費用率申報」或「核實申報」，費用率申報適合費用較低的診所，核實申報則適合有大量可列報費用的情況。每年 5 月報稅前，務必與會計師確認當年度最有利的申報方式。 2. 善用保單規劃：合法的保險規劃可以達到資產傳承、降低遺產稅負的效果，同時提供家庭保障。關鍵在於選擇符合稅務規範的保單架構，而非以「規避稅務」為主要目的。 3. 建立正確的費用列報習慣：診所的合法費用（設備折舊、員工薪資、進修費用、租金）都應完整保留憑證，逐年累積可合法降低應稅所得。 4. 考慮適當的執業架構：個人執業、合夥診所、設立公司——不同架構的稅負差異顯著，應在開業前或架構調整時，由專業顧問進行完整評估。